Додаток 1 до наказу голови суду - заява про проведення перевірки (відсутність заборон)

Додаток 1

до наказу голови Роздільнянського

районного суду Одеської області

від 27.11.2014 N28-одс

Голові Роздільнянського

районного суду Одеської області

Ж.В. Теренчук

судді Роздільнянського

районного суду Одеської області

(прізвище, ім’я, по батькові)

ЗАЯВА

про проведення перевірки, передбаченої Законом України

«Про очищення влади»

Я,_______________________________________________________________ ,

(прізвище, ім’я, по батькові)

відповідно до статті 4 Закону України «Про очищення влади» повідомляю, що заборони, визначені частиною третьою і четвертою статті 1 Закону, не застосовуються щодо мене.

Надаю згоду:

- проходження перевірки;

- оприлюднення відомостей щодо себе відповідно до вимог Закону України «Про очищення влади».

Додаток: копія декларації про майно, доходи, витрати і зобов’язання фінансового характеру за 2013 рік.

«__»_________2014 р.                                                                       _____________

ЗАЯВА ПИШЕТЬСЯ ВЛАСНОРУЧНО!